海都公益讲堂开讲叶晓明医生教您如何应食道气管被卡

发布时间：2021-01-21 20:35:10 阅读：次来源：积木类厂家

闽南网7月5日讯 58岁的泉州一院耳鼻咽喉科主任医师叶晓明，曾经保持过一项27年的纪录，他参与抢救，从死神手里抢下1000多个气管异物患者。花生米、果核、铁钉、假牙、钢珠、发卡，他从病人的气管里，取出过五花八门的小什物。

昨天上午，海都公益讲堂第一课开讲，叶晓明就图文并茂地，为到场的30多名家长和孩子，讲述“蟑螂跑进气管里”、“鱼刺卡喉喝醋没用”、“花生是第一杀手”等真实的临床病例，并教大家应对异物卡喉以及呼吸道被卡住的急救与自救方法。

这是“海都公益+”首场公益讲堂，接下来将会有不同主题的免费公益讲座，欢迎关注。

食道和呼吸道异物的处理方式

叶医生为小朋友和家长讲解食道和呼吸道异物的处理方式

嘴里含东西时得认真点

“有时不小心把果核吞进去，这样要不要紧啊？”一名带着宝宝来听讲座的妈妈问道。叶医生说，要是果核不大，顺利吞进肚子里，一般会消化排泄出去，问题不大，最怕的是卡在食道，或是卡在气道。

这期公益课堂的话题，关注的是呼吸道与食道异物的处理与急救。叶医生总结道，出现食管异物，主要是由于进食匆忙，注意力不集中，而气管异物多是孩子哭闹时进食，或是玩耍、工作学习时口内含物，在谈笑、啼哭或者跌倒时不慎吸入气管。

“嘴里含东西时得认真。很多孩子不爱吃饭，家长会追着孩子跑，一边跑一边喂饭，这就存在隐患。”叶医生说，不仅要培养孩子认真吃饭的习惯，及时帮孩子改正嘴里含小东西的不良习惯，大人也要养成“吃不言寝不语”的好习惯。

叶医生说起两个真实的案例，一名50多岁的男子在吃饭时谈笑风生，被一口饭噎住呛住，饭局上的所有人措手不及，眼睁睁看着他倒地死亡。还有一名成年男子，晚上乘凉回家后，摸黑啃了个西瓜，把爬在西瓜上的小蟑螂一起吃进去，没想到蟑螂跑进呼吸道里，男子咳嗽时总觉得有一股异味，后来到医院检查，才将早就死掉的蟑螂清理出来。

危急时送医与急救要同步

骨头、鱼刺等异物卡在食道，喝醋是没有用的，倒是可以喝水冲一冲，但千万不能再硬吞米饭，否则可能出现食道划伤引起感染发炎的症状。

叶医生提醒，不管是食道或者气管呼吸道卡住异物，要第一时间送医治疗。一般情况下，食道被卡，经过食管镜检查就可以取出异物，问题不大。气管比食道更细，一旦被堵塞影响到呼吸，可能出现呼吸困难甚至窒息的可能。

气管异物卡住时，出现呼吸困难或剧烈呛咳时，要高声呼救送医，同时开始急救，二者尽量同步进行。

婴儿气道被卡时，要托住婴儿的头颈，翻成头低脚高俯卧位，在孩子背部两肩胛骨之间拍击4至6次，再托住颈部将孩子翻成仰面头低脚高，用食指、中指冲击性按压胸骨下端4至6次。这样反复进行拍背及压胸，直到异物咯出，或用手指将异物从口里掏出。异物取出，如果孩子呼吸、心跳骤停，要高声呼救并放平，立即进行心肺复苏。

成人的气道被卡时，可用自我腹部手拳冲击，或者上腹部猛压椅背，也可使劲咳嗽来自救。

发现他人气道被卡情况危急时，在其尚清醒时，可站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾，一手握拳，拳眼放在其肚脐上两横指的位置，另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开，重复多次，直至异物排出。

如果意识不清时，一般骑跨在伤病员髋部两侧，用重叠双掌根放在脐上两横指处，两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，连续5次，重复操作多次，检查口腔，有异物冲出即取出。（海都记者林莉莉谢向明文/图）

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